Тимпанометры и импедансометры (импедансные аудиометры)

Тимпанометры и импедансометры (импедансные аудиометры) представляют собой специализированное медицинское оборудование для объективной оценки состояния среднего уха и слуховой системы. Эти аппараты являются незаменимым инструментом в кабинете отоларинголога, сурдолога, аудиолога, педиатра и ветеринарного врача. Исследования с их использованием (тимпанометрия, акустическая рефлексометрия) предоставляют важные диагностические данные, дополняющие результаты тональной аудиометрии, особенно у детей, новорожденных и пациентов, не способных к активному сотрудничеству.

Принцип действия и основные функции

Принцип работы основан на измерении акустического импеданса (сопротивления) структур уха в ответ на изменение давления воздуха в наружном слуховом проходе и подачу звукового стимула.

Тимпанометрия: Оценивает подвижность барабанной перепонки и цепи слуховых косточек, а также объем наружного слухового прохода. Прибор создает в герметично обтурированном ухе с помощью зонда серию изменений давления воздуха (обычно от +200 до -400 даПа) и измеряет отраженную звуковую энергию на определенной частоте зондирующего тона (чаще 226 Гц для взрослых и детей старшего возраста, 1000 Гц для младенцев). Результат – тимпанограмма (график зависимости податливости системы от давления). По ее форме (тип A, B, C, As, Ad) и параметрам (пиковое давление, статическая податливость, градиент, объем) судят о наличии патологий: дисфункции слуховой трубы, отитов, отосклероза, разрыва цепи косточек, наличия жидкости в полости среднего уха.

Акустическая рефлексометрия: Измеряет порог сокращения стременной мышцы (акустического рефлекса) в ответ на подачу интенсивного звукового стимула (обычно 500-4000 Гц) как ипсилатерально (в то же ухо), так и контралатерально (в противоположное ухо). Регистрация рефлекса возможна благодаря изменению импеданса системы при сокращении мышцы. Оценка порогов рефлекса и его наличия/отсутствия помогает в дифференциальной диагностике уровня поражения слуховой системы (кондуктивная, сенсоневральная тугоухость, патология лицевого нерва), выявлении ретрокохлеарных нарушений, подборе слуховых аппаратов.

Оценка функции евстахиевой трубы: Специальные тесты (например, Тойнби, Вальсальвы) с измерением давления.

Регистрация Отоакустической Эмиссии (ОАЭ): Многие современные импедансометры (особенно скрининговые и клинические модели, такие как Interacoustics Titan, Otoread, Otoflex, Amplivox) включают опцию регистрации ОАЭ (TEOAE, DPOAE) для оценки функции наружных волосковых клеток улитки. Это делает прибор комплексным решением для аудиологического обследования.

Технические характеристики и типы аппаратов

• Тип: Портативные ручные (для мобильных бригад, скорой помощи, Амбу), стационарные (для кабинета врача, клиники), настольные модули в составе компьютерных аудиометрических систем.
• Диапазон давления: Стандартный (-600 до +400 даПа), расширенный для педиатрии и ветеринарии.
• Частоты зондирующего тона: 226 Гц (основная), 678 Гц, 1000 Гц (для новорожденных, грудных детей, после тимпанопластики).
• Диапазон частот стимула для рефлекса: Обычно 500, 1000, 2000, 4000 Гц. Некоторые модели имеют расширенный диапазон.
• Уровень звукового давления (УЗД): Возможность подачи стимулов высокой интенсивности (до 125 дБ УЗД) для рефлекса.
• Режимы работы: Скрининговый (быстрый автоматический тест), клинический (ручной с настройкой параметров), педиатрический (с частотой 1000 Гц).
• Регистрация и анализ данных: Встроенная память для хранения результатов, термопринтер или принтер для печати, возможность подключения к компьютеру (USB, Bluetooth) через программное обеспечение для архивации, анализа данных, формирования отчетов. Цветной сенсорный экран для управления и визуализации.
• Дисплей: Размер, разрешение, цветность (монохромный, цветной).
• Питание: Сетевой адаптер, встроенный аккумулятор (для портативных моделей), батарейки.
• Автоматизация: Автоматическое определение пика давления, расчет параметров тимпанограммы, определение порога рефлекса. Функция автоматического контроля герметичности ушного вкладыша.
• Интерфейс: Удобное меню управления, поддержка различных языков (включая русский), встроенная инструкция.
• Комплектация: Основной блок, зонд с наконечником, комплект ушных вкладышей (разных размеров, в том числе детские), термопринтер (или подключение к внешнему), бумага для принтера, кабель для подключения к ПК, программное обеспечение, сетевой адаптер/зарядное устройство, батареи, сумка/кейс для транспортировки (для портативных), руководство пользователя.

Области применения и преимущества

1. Диагностика патологий среднего уха: Отиты (острые, экссудативные, хронические), дисфункция слуховой трубы, перфорации барабанной перепонки, отосклероз, разрыв цепи слуховых косточек.
2. Оценка слуховой системы: Дифференциальная диагностика кондуктивной и сенсоневральной тугоухости, выявление ретрокохлеарных поражений (невринома слухового нерва).
3. Скрининг слуха: Массовые обследования новорожденных, детей дошкольного и школьного возраста, взрослых из групп риска. Быстрые и объективные скрининговые программы.
4. Контроль лечения и послеоперационное наблюдение: Оценка эффективности терапии средних отитов, восстановления функции слуховой трубы, результатов тимпанопластики.
5. Подбор и настройка слуховых аппаратов: Оценка состояния среднего уха перед подбором, измерение речевого усиления (у детей).
6. Ветеринария: Диагностика отитов и нарушений слуха у животных.

Преимущества: Объективность (не зависит от ответа пациента), быстрота проведения исследования, неинвазивность, безопасность, возможность обследования пациентов любого возраста (включая младенцев), высокая информативность для диагностики патологий среднего уха.

Ведущие производители и бренды

На рынке представлены тимпанометры и импедансометры ведущих мировых производителей аудиологического оборудования:

• Interacoustics (Дания): Лидер рынка. Модели Titan (клинический), Otoread (скрининговый), Otoflex 100 (портативный), Affinity (комплексный). Высокое качество, надежность, широкий функционал.
• Amplivox (Великобритания): Модели TympStar, MicroTymp. Хорошее соотношение цена/качество.
• GSI (Grason-Stadler) (США, входит в VIAVI Solutions): Серия TympStar.
• Maico Diagnostics (Германия): Модели TympStar, MI 44.
• Inventis (Италия): Модели Piano, Harpia.
• Otowave (США): Скрининговые модели.
• Aiko (Япония/Китай): Более доступные модели.
• Valberg (Россия): Отечественные разработки.

Процесс заказа и условия поставки в России

Для приобретения тимпанометра или импедансометра:

1. Ознакомьтесь с Каталогом: Изучите модели на сайте компании-поставщика lormag. Обратите внимание на технические характеристики, функции, комплектацию, страну производства, наличие на складе.
2. Сравните модели: Определите необходимый тип (портативный, стационарный), функционал (тимпанометрия, рефлекс, ОАЭ), класс (скрининговый, клинический), бренд и цену.
3. Запросите информацию: Свяжитесь с менеджером компании по телефону или электронной почте. Уточните наличие нужного артикула, срок поставки, актуальную стоимость, условия гарантии (обычно 12 месяцев). Запросите коммерческое предложение.
4. Оформите заказ: Укажите выбранную модель, количество. Добавьте товар в корзину на сайте или отправьте заявку менеджеру. Возможна поставка под заказ, если оборудование отсутствует на складе.
5. Согласуйте условия: Обсудите способ оплаты (безналичный расчет для юридических лиц, возможна оплата наличными при самовывозе), сроки доставки (по России: Москва, Санкт-Петербург, Казань, Новосибирск, Екатеринбург, Краснодар и др.).
6. Оплатите счет: После согласования счета и договора (публичная оферта).
7. Получите оборудование: Проверьте комплектность и сохранность при получении. Получите комплект документов: товарная накладная (ТТН), счет-фактура, паспорт изделия, руководство по эксплуатации, сертификаты соответствия (Российская Федерация, ЕАЭС), гарантийный талон, регистрационное удостоверение Минздрава РФ (Росздравнадзор).

Тимпанометры и импедансометры – это современное, объективное и высокоинформативное диагностическое оборудование, необходимое для полноценной работы кабинета оториноларинголога, сурдологического кабинета, аудиологического центра, поликлиники, стационара и ветеринарной клиники. Их применение позволяет точно диагностировать патологии среднего уха, оценивать слуховые функции у пациентов всех возрастов, проводить скрининговые обследования и контролировать эффективность лечения.

Для получения подробной информации:

• Перейдите в раздел "Тимпанометры и Импедансометры" в каталоге на нашем сайте.
• Воспользуйтесь фильтром по производителю (Interacoustics, Amplivox, GSI), типу, наличию функций (ОАЭ).
• Изучите подробное описание, технические характеристики, фотографии, отзывы.
• Добавьте интересующий прибор в корзину для оформления заказа или в избранное для сравнения.
• Уточните актуальную стоимость, сроки поставки, условия оплаты и доставки по России, действующие акции и скидки.
• Наша компания гарантирует конфиденциальность ваших персональных данных в соответствии с Политикой конфиденциальности и Пользовательским соглашением. Отправляя запрос или заявку, вы подтверждаете ознакомление с этими документами и даете согласие на обработку данных. Мы работаем с медицинскими учреждениями на основании лицензирования их деятельност